晚上老是想尿可能由饮食因素、尿路感染、前列腺炎等原因导致。
一、饮食因素：这主要是因为晚上睡前摄入了过多具有利尿作用的食物，像薏米、冬瓜、西瓜、红豆、绿豆、黄瓜等。此类食物摄入过多，会使体内水分增加，进而引起夜间频繁想尿。对此，一般无需特殊治疗，只需调整饮食习惯，晚上睡觉前避免摄入过多利尿食物，睡前也不可饮水过多。
二、尿路感染：该疾病是多种病原体通过不同途径侵入尿路并生长繁殖导致，常见的病原体有细菌，如克雷伯杆菌、大肠埃希菌、变形杆菌、柠檬酸杆菌等。由于炎症刺激使得黏膜出现水肿、充血，不仅会造成晚上老是想尿，还伴有尿痛、尿急等症状。通常要多喝水以促进尿液排出，同时可在医生指导下使用抗感染药物，如头孢克肟、阿莫西林等，这些药物具有抗菌消炎的作用。
三、前列腺炎：前列腺炎的发病机制较为复杂，可能与病原体感染、不良生活习惯、性生活过于频繁、长期久坐等有关。发病时除了会有晚上老是想尿的表现，还会伴有腹部疼痛、尿急、尿痛等症状。一般需要给予药物治疗，比如左氧氟沙星、多西环素等，这些药物具有抗菌消炎的效果。
总之，当出现晚上老是想尿的情况时，应根据具体原因采取相应的治疗措施。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医，以便明确诊断并进行规范治疗。