早上血压正常下午血压偏高，原因包括下午身体尤其是两三点会分泌更多皮质激素致血压偏高，也可能由生理性、病理性及药物因素等引起。具体如下：
一、生理性因素：
1.患者下午测血压前有剧烈运动、饮酒、喝浓茶或咖啡等行为，或情绪过于激动，均会引起血压升高，这些属正常生理现象。通过适当调整生活方式及饮食习惯，如清淡饮食、低盐低脂，多吃粗粮、杂粮、蔬菜、水果、肉类，规律三餐且不暴饮暴食等，血压可逐渐恢复正常。
二、病理性因素：
1.如果经常出现下午血压偏高，可能是高血压。若患者长期生活方式不良且处于精神压力下，可能导致永久性血压升高，即原发性高血压病。若有头晕、头痛、恶心等症状应及时就医，明确诊断后遵医嘱服用降压药物，如硝苯地平缓释片、卡托普利片、氢氯噻嗪片等，切不可随意增减药物剂量。
三、药物因素：
1.人体血压在早晨6到10点、下午4到8点较高。若患者早晨服用的降压药为短效药，只能控制早晨血压，到下午药效减退后血压可能升高，此时需及时调整服药方案。
总之，早上血压正常下午血压高的情况较为复杂，要根据具体情况进行分析和处理，以确保血压维持在正常范围内，保障身体健康。