肛门总是有坠胀感的原因可能包括痔疮、直肠肿瘤、宫颈癌。
一、痔疮：这是导致肛门总有坠胀感较为常见的原因之一。患者除了坠胀感，还可能出现肛门周围瘙痒、疼痛以及出血等症状。对于没有症状的痔疮患者通常无需治疗，而有症状者可遵医嘱使用痔疮膏或进行手术治疗。痔疮的形成通常与多种因素有关，如久坐久站、不良的排便习惯、长期饮酒和食用辛辣刺激性食物等。
二、直肠肿瘤：直肠癌会引发这种症状，其发生一般与生活习惯（如高脂肪、低纤维饮食）、饮食习惯等相关。患者主要表现为排便习惯的改变（如排便次数增多、便秘与腹泻交替等）、肛门坠胀感等。直肠肿瘤的治疗通常需要手术，具体的治疗方法还需根据患者病情来确定，可能还会结合放化疗等手段。
三、宫颈癌：女性患者若患有宫颈癌，也可能出现肛门总有坠胀感的情况，这主要是由于肿瘤压迫直肠所致。宫颈癌的治疗主要是手术，同时根据病情可能会辅以放疗、化疗等综合治疗。
总之，当出现肛门总是有坠胀感时，需要及时就医，进行相关检查以明确原因，并采取针对性的治疗措施。