血管性耳鸣即脉动性或搏动性耳鸣，是由颈动脉或椎体动脉系统的血管病变引发的耳鸣。检查头颈部能听到与脉搏同步的枕动脉、颞浅动脉、主动脉弓的搏动性杂音。血管病变包含血管内外结构的变化，像外伤导致的动静脉瘘，以及血管内斑块形成致使的血管狭窄，这会让血流经过时产生较大声音，还可能使血液流速加快，比如剧烈运动时、患甲亢或贫血时就会出现这种情况。其治疗方法主要有：一、药物治疗，常见的治疗心血管疾病（如冠心病等）的扩张血管药物，或者降血脂、抗血小板聚集、稳定斑块药物，还有营养神经的药物，对血管性耳鸣有改善作用。1.扩张血管药物可帮助改善耳部血液循环。2.降血脂等药物能稳定血管状况。3.营养神经药物对神经功能有维护作用。二、手术治疗，如动静脉瘘修复手术，矫正后症状可缓解；椎动脉交通支病变引起的耳鸣，切除交通支和病变后，症状可消失。此外，更年期患者的血管性耳鸣大多与颈内静脉相关，原因通常是耳部敏感性增加和血流过速。总之，不论何种原因，对症治疗是关键。
