脸上老长痘痘，主要是由多种因素引起的。据统计，青春期人群中约有80%~90%会经历不同程度的痤疮（也就是长痘痘）问题。
皮脂腺分泌旺盛：
激素水平影响： 进入青春期后，体内雄激素水平升高，会刺激皮脂腺增生和分泌，导致皮脂分泌过多。比如，雄激素能激活皮脂腺受体，使皮脂腺增大，油脂分泌量增加。遗传因素： 如果家族中有长痘痘的遗传史，那么个体长痘痘的概率会大大增加。研究发现，遗传因素对皮脂腺分泌的影响占比较大。
毛囊口角化异常：
角质过度增生： 毛囊周围的角质细胞如果过度增生，就会堵塞毛囊口。正常情况下，毛囊口是通畅的，皮脂能顺利排出，但当角质过度增生时，就会像盖子一样把毛囊口堵住，皮脂无法排出，就容易形成痘痘。毛囊口堵塞后果： 皮脂堆积在毛囊内，加上细菌等因素的作用，就会引发炎症反应，出现红肿、疼痛的痘痘。
细菌感染：
痤疮丙酸杆菌作用： 皮肤表面原本就存在痤疮丙酸杆菌，当毛囊堵塞后，痤疮丙酸杆菌会大量繁殖。它会分解皮脂中的甘油三酯，产生游离脂肪酸，刺激毛囊及周围组织，引起炎症，导致痘痘加重。感染后的炎症表现： 毛囊会出现红肿、丘疹、脓疱等症状，严重的还可能形成结节、囊肿。
饮食与生活习惯：
饮食方面： 高糖饮食、高油饮食会促进皮脂腺分泌更多油脂。比如经常吃蛋糕、油炸食品等，就容易长痘痘。另外，过多饮用牛奶也可能引发痘痘，尤其是全脂牛奶。生活习惯方面： 长期熬夜会影响内分泌平衡，导致激素分泌紊乱，进而加重痘痘问题。还有不注意面部清洁，油脂、灰尘等堆积在面部，也容易堵塞毛孔长痘痘。