结节性红斑是一种主要累及皮下脂肪组织的急性炎症性疾病，好发于中青年女性，春秋季多见。
病因是什么
感染因素： 细菌感染是常见诱因，比如溶血性链球菌感染，约半数以上患者发病前1~3周有溶血性链球菌感染史，像扁桃体炎等。病毒感染也可能引发，比如肝炎病毒等感染后也可能出现结节性红斑。自身免疫性疾病： 一些自身免疫性疾病也与之相关，如白塞病患者常伴有结节性红斑表现，还有炎症性肠病患者也可能出现结节性红斑。其他因素： 药物也可能诱发，比如口服避孕药等；此外，恶性肿瘤也可能伴随结节性红斑出现，不过相对少见。
有哪些临床表现
皮肤表现： 典型表现为双小腿伸侧对称分布的疼痛性结节，结节一般蚕豆至核桃大小，表面皮肤红色或紫红色，压痛明显。结节通常分批出现，数目不等。全身症状： 部分患者会有全身症状，如发热，体温一般在37.5~38.5℃左右，还可能伴有乏力、肌肉酸痛、关节疼痛等。
如何诊断
临床表现： 医生会根据患者双小腿伸侧对称分布的疼痛性结节等典型皮肤表现来初步判断。实验室检查： 会进行血常规检查，看白细胞及中性粒细胞是否升高；还会查C反应蛋白、血沉等炎症指标，一般血沉会增快，C反应蛋白也会升高；另外，可能会查结核菌素试验，因为结核感染是常见诱因，还有自身抗体检查，排查自身免疫性疾病。组织病理检查： 这是确诊的重要依据，取结节组织进行病理检查，可见真皮深层和皮下脂肪组织间隔的炎症，有血管炎表现等。
如何治疗
一般治疗： 急性期要注意休息，抬高患肢，避免长时间站立或行走。药物治疗： 非甾体抗炎药可缓解疼痛和炎症，如布洛芬等；如果是感染诱发的，可能需要使用抗生素治疗，如针对溶血性链球菌感染，可选用青霉素类抗生素；对于自身免疫性疾病相关的，可能需要使用糖皮质激素，如泼尼松等，但需在医生指导下使用；如果是结核感染引起的，需要进行抗结核治疗。