耳朵里面响，也就是耳鸣，可能由多种原因引起。比如，约有10%的人在特定环境下会出现短暂耳鸣，而长期处于噪音环境中，比如工作在工厂车间，长期接触85分贝以上的噪音，就容易引发耳鸣，这类耳鸣可能会持续存在甚至逐渐加重。
耳鸣的常见原因一：耳部疾病
外耳道堵塞： 当外耳道被耵聍（也就是耳屎）完全堵塞时，就可能引起耳鸣。比如，长时间不清理耳朵，耵聍越积越多，堵塞外耳道，就会出现耳鸣症状，这种情况将耵聍清理出来后，耳鸣往往能缓解。中耳病变： 分泌性中耳炎就是常见的中耳病变之一。患分泌性中耳炎时，中耳腔内会有积液，影响声音的正常传导，从而引发耳鸣。一般来说，儿童患分泌性中耳炎的概率相对较高，常因上呼吸道感染后引发中耳积液导致耳鸣。
耳鸣的常见原因二：全身性疾病
高血压： 血压波动较大时可能影响耳部血液循环，进而引起耳鸣。据统计，约有近1/3的高血压患者在血压升高时会出现耳鸣症状，当血压得到控制后，部分人的耳鸣也会有所减轻。糖尿病： 糖尿病患者如果血糖控制不佳，会导致微血管病变，影响内耳的血液供应，从而引发耳鸣。长期高血糖状态会逐步损害耳部的神经和血管，使耳鸣发生的风险增加。
耳鸣的常见原因三：噪声暴露
短期强噪声暴露： 比如突然遭受鞭炮的巨响，瞬间的强噪声可能会引起短暂的耳鸣，一般在几小时到几天内可能会自行缓解，但如果暴露时间过长、噪声强度过大，耳鸣可能会持续更久。长期慢性噪声暴露： 像在纺织厂、建筑工地长期工作的人，长期处于80分贝以上的噪声环境中，耳鸣的发生率会明显增高。长期慢性噪声会损伤内耳的毛细胞等结构，导致耳鸣持续存在甚至逐渐加重。