拉便便的时候出血，可能是以下原因引起：1.肛裂：肛管皮肤全层纵裂后形成的小溃疡，通常位于肛管后正中线上。主要症状是肛门疼痛、便血和便秘。长期便秘、粪便干结可能是肛裂的主要原因。2.痔疮：肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位。内痔和外痔是痔疮的两种常见类型，主要症状包括便血、肛门瘙痒、疼痛等。长期饮酒和进食大量刺激性食物、久坐久立等是痔疮的常见诱因。3.肛管或直肠肿瘤：肛管、直肠的良性或恶性肿瘤都可能导致便血。中老年人、有肛肠疾病病史、家族肿瘤病史者，患肛管或直肠肿瘤的风险相对较高。除便血外，还可能伴有大便习惯改变、肛门坠胀感等症状。4.其他：直肠、结肠息肉：儿童便血多由直肠息肉引起。溃疡性结肠炎、克罗恩病：多伴有腹泻、腹痛等症状
缺血性肠病：多见于老年人，常有动脉硬化、高血压、冠心病等病史
急性细菌性痢疾：常有发热、腹痛、腹泻、脓血便等症状。如果拉便便的时候出血，建议及时就医，进行详细的检查，如肛门指诊、肛门镜、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意饮食清淡，避免辛辣刺激性食物，保持大便通畅，养成良好的排便习惯。