当发现拉便便的时候出血，这可能是一个严重的健康问题，需要引起重视。以下是一些可能导致这种情况的原因：
1.痔疮：这是最常见的原因之一。痔疮是肛门和直肠区域的静脉曲张，通常在排便时会引起出血，血液通常是鲜红色的，在大便表面或与大便混合。
2.肛裂：肛裂是肛门周围皮肤或黏膜的裂口，也会导致排便时出血。疼痛是肛裂的常见症状，通常在排便时加重。
3.肠道炎症：肠道炎症性疾病，如溃疡性结肠炎或克罗恩病，可能导致肠道黏膜炎症和出血。其他症状可能包括腹痛、腹泻、便秘等。
4.肠道肿瘤：尽管肠道肿瘤在年轻人中相对较少见，但也不能排除。结肠癌、直肠癌等肿瘤可能导致便便带血，还可能伴有其他症状，如消瘦、乏力等。
5.其他原因：肛管或直肠的其他损伤、血管病变、血液疾病等也可能引起拉便便时出血。
对于拉便便时出血的情况，以下是一些建议：
1.就医：及时咨询医生或前往医院就诊。医生会进行详细的身体检查和必要的实验室检查，以确定出血的原因。
2.遵循医生的建议：医生可能会建议进行进一步的检查，如结肠镜检查或其他影像学检查。根据检查结果，医生将制定相应的治疗方案。
3.注意饮食和生活习惯：保持良好的饮食和生活习惯对于肠道健康很重要。增加膳食纤维的摄入，多喝水，避免久坐，适度运动等。
4.不要自行用药：不要自行使用药物来治疗拉便便时的出血，因为这可能掩盖真正的问题。只有在医生的指导下使用适当的药物。
需要注意的是，对于某些人群，如老年人、有肠道疾病家族史者、长期服用某些药物者等，拉便便时出血可能是更严重疾病的信号。因此，及时就医并进行详细的检查是非常重要的。
总之，拉便便时出血可能是多种肠道问题的表现，需要引起重视。及时就医，进行准确的诊断和治疗，可以帮助解决问题并预防更严重的健康问题。