肾结石的表现多样，常见的有腰部疼痛，约有75%的肾结石患者会出现腰部隐痛或胀痛，部分人会有剧烈的肾绞痛，疼痛可放射至下腹部、腹股沟等部位。
血尿表现
肉眼血尿： 部分肾结石患者会出现肉眼可见的血尿，尿液呈洗肉水样。不过，也有一些患者是镜下血尿，需要通过尿常规检查才能发现尿液中存在红细胞。一般来说，约有一半左右的肾结石患者会出现血尿症状。血尿伴随情况： 如果血尿伴有疼痛，尤其是肾绞痛时，往往提示结石在移动过程中损伤了尿路黏膜。
排尿相关表现
排尿困难： 当结石较大或位置特殊时，可能会堵塞尿路，导致排尿困难。比如结石卡在输尿管末端，可能会影响尿液排出，出现尿流变细、排尿费力等情况。尿频、尿急： 结石刺激尿路黏膜，可能会引起尿频、尿急的症状。患者会频繁有尿意，而且很难控制排尿。不过，尿频、尿急还可能与泌尿系统感染等其他情况有关，需要注意区分。
其他表现
恶心、呕吐： 肾绞痛发作时，疼痛较为剧烈，常常会伴随恶心、呕吐症状。这是因为肾脏的神经与胃肠道的神经有一定关联，疼痛刺激会引起胃肠道的反应。例如，在肾绞痛发作时，患者可能会频繁呕吐，吐出胃内容物。发热、寒战： 如果肾结石引起了尿路感染，患者可能会出现发热、寒战的症状。这是因为细菌感染导致身体出现炎症反应，体温升高，同时可能伴有怕冷、打寒战等表现。一般来说，出现这种情况时提示病情相对较重，需要及时就医治疗。