晚上睡觉总感觉冷可能涉及身体体质、疾病、饮食环境等多方面原因。具体包括：
一、可能是肾虚，如肾阳虚，其温煦功能失职，表现为腰膝酸冷、性欲减退、夜尿多等，肾阳虚不能温煦则导致四肢发凉怕冷，晚上阳气收敛、阴气主导时会更严重；
二、体质虚弱且偏虚寒体质，晚上正气及阳气减弱、阴气旺盛会感觉怕冷；
三、存在气虚血瘀或气滞血瘀情况，血液循环不畅，阳气不能输布四肢，会在夜间怕冷且双足发凉为主；
四、一些发热性疾病或慢性劳损性疾病，夜间正气不足而邪气相对旺盛会让身体更怕冷；
五、睡前食用生冷饮食，睡眠前活动少导致人体产热少会感觉怕冷，虚寒体质者更明显；
六、居住环境过于阴凉潮湿且保暖不足也是重要因素。
改善办法如下：
一、肾阳虚者可在医生指导下服用相关药物，如：
1.金匮肾气丸，可补肾助阳，化生肾气；
2.右归丸，能温补肾阳，填精补血。平时可多吃羊肉、牛肉、韭菜等温补肾阳食物，少吃生冷、寒凉、油腻食物，注意保暖，多参加户外活动，睡前可用热水泡脚。
二、睡前泡脚，可加快新陈代谢速度，有助于缓解疲劳、改善睡眠状态。如在洗脚水中加入陈皮或姜粉，连泡一两周可缓解睡前怕冷症状。
三、避免吃生冷东西，多吃温性食物，如鲫鱼、胡萝卜、芒果、桂圆、牛肉、鸡肉、鸭肉、莲子等。
四、睡前可出去门外散步，以快速走为主，坚持十五到二十分钟至身体发热，注意睡前半小时运动为宜，不然可能影响睡眠。
五、冬天要做好保暖措施，如盖厚棉被或晚上穿干净保暖袜让脚更暖和，家里有电热毯可睡前开启热被窝。
总之，造成晚上睡觉怕冷的原因多样，应根据自身情况选择合适方法改善。若改善办法无效，建议到医院就诊，进行相关检查，由医生针对身体属性开药以明确诊断和进行药物治疗。