子宫肌瘤变性不一定意味着癌变。子宫肌瘤变性是其较少见但易发生的并发症。
一、恶变率：子宫肌瘤恶变的概率相对较低，国外报道为0.2%～1%，国内约0.5%。
二、变性类型：
1.大多数为良性变，如玻璃样变、囊性变、红色样变等。
玻璃样变：是常见的一种变性类型。
囊性变：呈现出一定的囊性特征。
红色样变：具有相应的表现。
2.少数为恶性变，即肉瘤样变等，可能导致癌变。子宫肌瘤肉瘤样变多发生在40～50岁女性，但近年来恶变年龄逐渐降低。
三、需关注的情况：
1.多发性子宫肌瘤。
2.子宫肌瘤短期内迅速增大且伴有阴道出血。
3.绝经期后子宫肌瘤逐渐增大。
4.月经量极多导致继发性贫血。
当出现上述情况时，患者应及时到医院就诊，进行相关检查，包括妇科检查、影像学检查（超声、CT、核磁）、血液学检查（CA125）等，以判断子宫肌瘤是否恶变。
总之，对于子宫肌瘤变性要正确认识，及时关注异常情况并进行检查诊断，以便采取恰当的治疗措施。