双肾萎缩是否严重，取决于多种因素，以下是对这些因素的具体分析：
1.原因：
慢性肾病：如肾小球肾炎、肾盂肾炎、肾血管疾病等，长期患病可导致肾单位受损，进而引发双肾萎缩。
高血压和糖尿病：长期血压、血糖控制不佳，可导致肾脏血管损伤，进而影响肾脏功能。
药物：某些药物的长期使用，如非甾体抗炎药、抗生素等，可能对肾脏造成损害。
其他：如尿路梗阻、自身免疫性疾病、遗传因素等也可能导致双肾萎缩。
2.症状：
早期可能无明显症状，随着病情进展，可出现乏力、食欲不振、恶心、呕吐等症状。
由于肾脏功能下降，还可能出现水肿、高血压、贫血、酸中毒等并发症。
3.治疗方法：
治疗原发病：积极治疗导致双肾萎缩的基础疾病，如控制血压、血糖、治疗感染等。
饮食调整：限制蛋白质的摄入，低盐、低钾饮食，避免加重肾脏负担。
药物治疗：根据病情，使用利尿剂、降压药、纠正贫血等药物。
替代治疗：如果肾脏功能严重受损，无法维持正常的生理功能，可能需要进行透析或肾移植。
4.预后：
双肾萎缩的预后取决于多种因素，如病因、病情严重程度、治疗是否及时等。
早期发现、积极治疗，可在一定程度上延缓肾功能的恶化，提高生活质量。
终末期肾病患者，需要进行透析或肾移植治疗，以维持生命。
需要注意的是，双肾萎缩是一种严重的疾病，建议及时就医，进行全面的检查和评估，制定个性化的治疗方案。同时，患者应注意休息，避免劳累和感染，定期复查肾功能，以便及时调整治疗方案。