肾上腺肿瘤分为良性和恶性，其症状表现各有不同。约有10% - 20%的肾上腺肿瘤患者可能没有明显症状，而是在体检等其他检查中被发现。
内分泌功能异常相关症状
高血压表现： 肾上腺肿瘤可能会分泌过多的儿茶酚胺等物质，导致血压急剧升高。这种高血压往往比较顽固，普通降压药物可能效果不佳。比如有的患者血压会突然升高到200/120mmHg以上，同时伴有头痛、心悸、面色苍白等表现。电解质紊乱相关： 有些肾上腺肿瘤会影响醛固酮的分泌，导致醛固酮增多症。患者会出现低血钾的情况，表现为四肢无力、麻木，严重时可能影响心脏功能，出现心律失常等。另外，也可能出现高钠血症相关表现，如口渴、多饮等。
局部压迫相关症状
腹部肿块： 当肾上腺肿瘤生长到一定大小，在腹部可以摸到肿块。一般是在体检时，医生通过触诊发现，或者患者自己偶然发现腹部有质地较硬的肿块。疼痛表现： 肿瘤较大时可能会压迫周围组织，引起腰部或腹部的隐痛、胀痛等。如果是恶性肿瘤侵犯周围组织，疼痛可能会加剧，呈持续性疼痛。
其他非特异性症状
全身不适： 部分患者会出现乏力、消瘦等全身不适的症状。这是因为肿瘤消耗身体能量，或者内分泌紊乱影响了身体的代谢功能，导致患者精神状态不佳，体重逐渐下降。内分泌激素异常导致的其他表现： 比如肾上腺皮质肿瘤分泌过多皮质醇，会引起库欣综合征，表现为向心性肥胖（脸部、颈部、腹部脂肪堆积，而四肢相对消瘦）、满月脸、皮肤紫纹等；如果是分泌雄激素过多的肾上腺肿瘤，女性患者可能会出现多毛、月经紊乱等表现，男性患者可能会出现乳房发育等异常情况。