月经快来时乳房胀痛的原因包括生理因素、情绪波动大、乳腺囊性增生病等。
一、生理因素：女性在月经即将来临之际，由于体内激素发生变化，乳腺腺体受到激素影响，往往会出现乳房胀痛现象。这属于正常生理表现，通常无需特殊处理，一般在月经结束后症状便会自然消退。
二、情绪波动大：女性在月经前后因激素水平改变，致使较多女性出现情绪暴躁、焦虑等状况，如此可能对身体各项机能产生影响，进而引发乳房胀痛情况。
三、乳腺囊性增生病：这主要是因遗传、饮食、环境以及女性内分泌激素紊乱，导致乳腺导管异常增生而产生一系列症状，通常主要表现为在月经期或月经前出现乳房胀痛。
此外，还可能存在其他疾病原因，如急性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤等。所以，建议患者及时就医，积极治疗，药物应在医生指导下使用，以免延误病情，造成不良后果。总之，月经快来时乳房胀痛可能是多种原因引起的，应根据具体情况进行分析和处理。