小孩发烧吃了退烧药不退，可能由以下原因引起：
1.病因未除：发烧通常是由感染引起，如病毒、细菌等。如果病因未除，退烧药只能暂时缓解症状，不能从根本上解决问题。
2.用药不当：退烧药的使用剂量、频次或使用方法不正确，可能导致药效不佳。
3.个体差异：不同的小孩对退烧药的反应可能不同。
4.其他疾病：除发烧外，小孩可能还患有其他疾病，如肺炎、脑炎等，这些疾病也可能导致发烧不退。
针对以上情况，家长可以采取以下措施：
1.观察小孩的精神状态、饮食、尿量等情况，如有异常，及时就医。
2.给小孩多喝水，以补充水分，防止脱水。
3.按照医嘱正确使用退烧药，不要自行增减剂量或频次。
4.配合物理降温，如温水擦浴、冷敷等。
5.及时就医，明确发烧的原因，针对病因进行治疗。
需要注意的是，小孩发烧时，家长不要过于紧张，但也不能掉以轻心。如果小孩发烧持续不退或出现其他异常症状，应及时就医，以免延误病情。