心脏不舒服可能由多种原因引起。比如冠心病患者，活动时可能有30% - 50%的人会出现心前区、胸骨后压榨性疼痛，休息或含服硝酸甘油后几分钟内可缓解。
心血管疾病相关
冠心病： 冠状动脉发生粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌供血不足时就会心脏不舒服，常表现为胸痛、胸闷，疼痛可放射至左肩、左臂等部位。心律失常： 心脏的节律发生异常，如早搏，患者可能感觉心脏“漏跳一拍”或跳动紊乱，有些人会有心慌、心悸的感觉，严重时可能头晕、黑矇。
非心血管疾病相关
呼吸系统疾病： 像胸膜炎，炎症刺激胸膜时，患者在呼吸、咳嗽时可能感到胸痛，疼痛会放射到胸部其他部位，同时可能伴有咳嗽、发热等症状。还有气胸，气体进入胸膜腔，会出现突发的胸痛、胸闷，严重时呼吸困难。消化系统疾病： 胃食管反流病也可能导致心脏不舒服，胃酸反流刺激食管，可能会引起胸骨后疼痛，类似心绞痛的感觉，还常伴有反酸、烧心等症状。胆囊炎发作时，疼痛可能放射到右肩部，同时伴有右上腹疼痛、恶心、呕吐等，也可能让患者感觉心脏部位不适。
生活方式因素影响
过度劳累： 长时间高强度工作、剧烈运动后，身体处于疲劳状态，心脏负担加重，可能出现心脏不舒服，比如胸闷、气短等，一般休息后可逐渐缓解。情绪波动： 当人处于紧张、焦虑、愤怒等强烈情绪中时，体内会分泌一些激素，影响心脏功能，可能出现心跳加快、心慌等心脏不舒服的表现，比如人在生气时，可能瞬间感觉心脏突突跳。