如果平时月经规律，有性生活史，月经推迟一个星期了还没来，首先要排除怀孕的可能。可以用验孕棒或早孕试纸检测，也可以去医院抽血查人绒毛膜促性腺激素（HCG），以明确是否怀孕。
如果没有怀孕，那么可能是以下原因引起的：
1.内分泌失调：环境改变、精神紧张、压力过大、过度节食、服用避孕药等都可能导致内分泌失调，从而影响月经来潮。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能导致内分泌失调，引起月经紊乱。
2.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，雌激素水平下降，可能会导致月经推迟或绝经。
3.子宫内膜病变：如子宫内膜炎、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症等，可能会影响子宫内膜的正常生长和脱落，导致月经推迟。
4.其他因素：如全身性疾病，如贫血、慢性肝炎、肾炎、肿瘤等；宫腔手术、人流等引起的宫腔粘连；甲状腺功能减退等，也可能导致月经推迟。
如果月经推迟一个星期了还没来，建议及时去医院就诊，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。