如果月经推迟一个星期了还没来，可能有以下原因：
1.怀孕：如果有性生活且没有采取避孕措施，月经推迟一个星期首先要考虑是否怀孕。可以用验孕棒或早孕试纸进行检测，也可以去医院抽血检查β-hCG确认是否怀孕。
2.内分泌失调：内分泌失调是导致月经推迟的常见原因之一。比如长期的精神压力、情绪波动、环境改变、过度节食、服用避孕药等，都可能影响内分泌，导致月经失调。此外，一些疾病，如多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等，也可能引起内分泌失调。
3.卵巢功能衰退：随着年龄的增长，卵巢功能逐渐衰退，也可能导致月经推迟。这种情况通常发生在45-55岁的女性，也就是绝经前期。
4.其他因素：一些全身性疾病，如贫血、慢性肝炎、肿瘤等，也可能导致月经推迟。此外，宫腔手术、垂体瘤等，也可能影响月经来潮。
需要注意的是，月经推迟一个星期还没来，不一定就是怀孕，也可能是其他原因引起的。如果有性生活，最好先排除怀孕的可能。如果没有性生活，或者已经排除了怀孕，可以再观察一段时间。如果月经推迟超过10天，建议及时就医，明确原因，并进行相应的治疗。