为什么会胃出血

胃出血是指胃黏膜受到损伤,导致血管破裂出血,其原因有多种。据统计,消化性溃疡是引起胃出血较为常见的原因之一。

一、消化性溃疡导致胃出血

胃溃疡: 胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化形成溃疡,当溃疡侵蚀到血管时就会引起出血。胃溃疡患者可能会有慢性、周期性、节律性的上腹痛,疼痛多在餐后半小时到1小时出现,之后缓解。十二指肠溃疡: 多发生在十二指肠球部,同样是因为胃酸等因素破坏黏膜形成溃疡致血管破裂出血。十二指肠溃疡患者的腹痛多在空腹时发作,进食后可缓解,有“空腹痛”的特点。

二、食管胃底静脉曲张引发胃出血

肝硬化患者: 长期肝硬化会导致门静脉高压,进而引起食管胃底静脉曲张。当曲张的静脉破裂时,就会出现大量出血,这种出血通常较为凶猛,出血量较大。比如一些患有乙肝后肝硬化的患者,就容易出现食管胃底静脉曲张破裂出血的情况。门静脉高压原因: 除了肝硬化,其他如门静脉血栓等疾病也可能导致门静脉高压,引发食管胃底静脉曲张出血。

三、急性糜烂出血性胃炎导致胃出血

药物因素: 长期服用非甾体类抗炎药,像阿司匹林等,这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成,破坏胃黏膜屏障,从而引起胃黏膜糜烂出血。例如一些患有类风湿关节炎需要长期服用阿司匹林的患者,就可能出现急性糜烂出血性胃炎导致胃出血。应激因素: 严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下,会引起胃黏膜急性糜烂出血。比如严重车祸后的患者,可能因为应激反应出现胃出血的情况。

四、胃部肿瘤造成胃出血

胃癌: 胃癌肿瘤组织生长迅速,内部血管容易破裂出血。患者可能会有上腹部疼痛、食欲减退、消瘦、黑便等症状。随着病情进展,出血可能会反复出现,且一般药物治疗效果不佳。胃息肉: 较大的胃息肉也可能出现出血情况,尤其是腺瘤性息肉,有一定的癌变倾向,当息肉表面糜烂或溃疡时就会引发出血。