胸膜增厚的治疗需根据具体情况而定，一般来说，对于轻度的胸膜增厚且无明显症状的患者，可能暂时无需特殊治疗，但要定期观察。而对于有明显症状或由疾病引起的胸膜增厚，治疗方法有所不同。
一、针对病因治疗
肺部炎症引起的胸膜增厚： 如果是肺部炎症导致的胸膜增厚，首先要积极控制肺部炎症。比如细菌性肺炎引起的，可能需要使用抗生素，像青霉素类抗生素，通过抑制细菌细胞壁合成来发挥杀菌作用，控制肺部的感染情况，从而可能使胸膜增厚的进展得到一定控制。结核性胸膜炎导致的胸膜增厚： 若是结核性胸膜炎引发的胸膜增厚，就要进行抗结核治疗，常用药物有异烟肼，它能抑制结核杆菌细胞壁分枝菌酸的合成，阻止结核杆菌生长繁殖。通常需要规范的抗结核疗程，一般不少于6 - 9个月，通过控制结核杆菌感染来处理胸膜增厚问题。
二、对症治疗缓解症状
呼吸困难的处理： 当胸膜增厚导致明显呼吸困难时，可能需要进行胸腔穿刺抽液或者胸腔闭式引流。例如胸腔穿刺抽液，一般每次抽液量不宜超过1000毫升，速度不宜过快，避免因快速抽液导致纵隔摆动等严重并发症。通过抽液可以减轻胸膜增厚对肺组织的压迫，缓解呼吸困难症状。胸痛的处理： 如果患者有胸痛症状，可使用非甾体类抗炎药，像布洛芬，它通过抑制环氧化酶的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛作用，缓解胸膜增厚带来的胸痛不适。
三、手术治疗情况
严重胸膜增厚影响肺功能时： 当胸膜增厚非常严重，严重影响肺的通气和换气功能，经过保守治疗无效时，可能需要考虑手术治疗，如胸膜剥脱术。但手术有一定风险，比如可能会出现出血、感染等并发症，而且手术效果也因个体情况而异，一般适用于那些胸膜增厚范围较局限、肺组织弹性尚可的患者。不过手术并不是首选，多是在保守治疗效果不佳时才会考虑。总之，胸膜增厚的治疗要综合考虑病因、症状以及患者的具体情况来选择合适的治疗方案，患者需在医生的指导下进行规范治疗。