腰椎间盘膨出是指腰椎间盘的纤维环部分破裂，但表层完整，髓核因压力向椎管内局限性隆起。一般来说，腰椎间盘膨出在成年人中较为常见，随着年龄增长，椎间盘退变，发生膨出的几率会增加。
病因是什么
退变因素：随着年龄的增长，腰椎间盘的水分逐渐减少，弹性下降，纤维环变得脆弱，容易出现膨出。通常30岁以后椎间盘就开始出现退变。损伤因素：长期的腰部劳损，比如经常弯腰负重、久坐、腰部急性损伤后没有得到良好修复等，都可能导致腰椎间盘膨出。像一些重体力劳动者，由于腰部承受的压力较大，更容易发生腰椎间盘膨出。
有哪些症状表现
腰部疼痛：多数患者会出现腰部持续性的隐痛或酸痛，在劳累后疼痛会加重，休息后可有所缓解。比如久坐或久站后，腰部疼痛明显，而卧床休息1 - 2天后疼痛会减轻。下肢放射痛：当膨出的椎间盘刺激到神经根时，可能会出现下肢放射性疼痛。疼痛可从臀部开始，逐渐放射到大腿后侧、小腿外侧等部位。有的患者会感觉像放电一样的刺痛或麻木感。腰部活动受限：由于腰部疼痛和神经根受刺激，患者的腰部活动会受到限制，不能自如地前屈、后伸、侧弯等。比如弯腰捡东西时会比较困难。
如何诊断
体格检查：医生会进行腰部的体格检查，比如直腿抬高试验，患者仰卧，双腿伸直，被动抬高患侧下肢，若抬高到一定角度（一般小于70度）时出现下肢放射性疼痛，就为阳性，提示可能有腰椎间盘问题。影像学检查：
- X线检查：可以看到腰椎的生理曲度是否改变，椎间隙是否变窄等情况，但对于椎间盘本身的显示不如CT和MRI清晰。
- CT检查：能清楚地显示椎间盘膨出的程度、部位等，可发现椎间盘向周围均匀膨出，超出椎体边缘。
- MRI检查：是诊断腰椎间盘膨出较敏感的方法，能更清晰地显示椎间盘膨出的情况以及对神经根、脊髓的压迫程度。
如何应对与预防
非手术治疗：
- 休息：急性发作期要注意卧床休息，一般建议卧床2 - 3周，可缓解腰部肌肉痉挛，减轻椎间盘压力。
- 物理治疗：如牵引治疗，通过牵引装置拉开椎间隙，减轻椎间盘对神经根的压迫；还有按摩、热敷等，按摩可以缓解腰部肌肉紧张，热敷能促进血液循环，减轻疼痛。
预防措施：
- 保持正确姿势：无论是站立、坐姿还是行走，都要保持正确的姿势。比如坐姿时要保持腰部挺直，椅子要有合适的高度，使膝关节与髋关节保持同一水平。
- 加强腰部锻炼：可以进行一些适合的腰部锻炼，如小飞燕动作，患者俯卧在床上，头、上肢和下肢尽量向上抬起，像飞燕一样，每天锻炼3 - 4次，每次10 - 15分钟；还有五点支撑法，患者仰卧位，双膝屈曲，以足跟、双肘、肩部当支点，抬起骨盆，尽量把腹部与膝关节抬平，坚持几秒后缓慢放下，重复进行。