睡下来和起床时头晕，可能与以下原因有关：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位变动时，耳石会脱落，在内耳内淋巴中移动，从而刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，通常少于一分钟。可通过手法复位进行治疗。
2.体位性低血压：从平卧位或蹲坐位突然转变为直立位时，血压会突然下降，导致大脑供血不足，从而引起头晕。这种情况在体质虚弱、长期卧床、服用某些降压药或镇静药的人群中较为常见。改变体位时，动作应缓慢。
3.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫椎动脉，导致椎基底动脉供血不足，从而引起头晕。此外，颈椎病还可能伴有颈部疼痛、上肢麻木等症状。可通过颈部牵引、理疗、按摩等方法进行治疗。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可能导致头晕。此外，还可能伴有言语不清、肢体无力、面瘫等症状。如果出现这些症状，应及时就医，进行头颅CT或磁共振成像（MRI）等检查，以明确诊断。
5.其他：贫血、低血糖、心律失常、心力衰竭等也可能导致头晕。
如果经常出现睡下来和起床时头晕的症状，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，如低盐、低脂饮食，适量运动，避免劳累和情绪激动等。