腋下有硬块捏着痛，可能是以下原因引起：
1.淋巴结炎：腋下淋巴结炎通常由感染引起，如上肢、乳腺、背部等部位的感染，可导致腋窝淋巴结肿大、疼痛。可遵医嘱使用抗生素（如头孢呋辛酯片）进行治疗。
2.皮脂腺囊肿：由于腋下皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。如果继发感染，可出现红肿、疼痛。较小的囊肿可以观察，较大的囊肿可通过手术切除。
3.汗腺炎：腋下大汗腺分泌旺盛，若不注意清洁，可导致汗腺炎，出现红肿、疼痛的肿块。可遵医嘱使用抗生素（如头孢克洛分散片）进行治疗，也可局部外用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等。
4.毛囊炎：腋下毛发较多，容易出汗，若不注意清洁，可导致细菌感染，引起毛囊炎，出现红色丘疹、脓疱，伴有疼痛。可遵医嘱使用抗生素（如红霉素软膏）进行治疗。
5.乳腺癌：乳腺癌也可导致腋下淋巴结肿大、疼痛，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。需要及时就医，进行相关检查（如乳腺超声、乳腺磁共振成像、病理活检等），以明确诊断。
如果腋下硬块持续不消失或逐渐增大，或伴有其他症状，如发热、寒战、乏力等，应及时就医，以便明确病因，并进行相应的治疗。同时，要注意保持腋下清洁，避免搔抓、挤压，避免食用辛辣刺激性食物。