晚上睡觉时肚子老是咕噜咕噜响，其原因可能有过度饥饿、消化不良、慢性肠炎等，建议就医后根据具体情况进行相应处理。
一、过度饥饿：若晚餐进食量过少，食物会较快在胃内被排空，到了半夜睡觉时胃内已无食物，此时肚子就可能会出现咕噜咕噜的响声。对此，可以适当增加晚餐的进食量，这样一般能使该症状逐渐消失。
二、消化不良：胃肠蠕动较为缓慢，食物未完全消化就进入肠道，进而引发肠道蠕动亢进，导致肚子咕噜咕噜响，可能还伴有排便次数增多、腹痛等表现。可使用胃蛋白酶、四磨汤、双歧杆菌等药物进行治疗。比如，胃蛋白酶能帮助消化；四磨汤可行气降逆、消积止痛；双歧杆菌可调节肠道菌群。
三、慢性肠炎：肠道存在慢性炎症，炎症刺激可使肠道蠕动亢进，同样会引起肚子咕噜咕噜响，并伴有腹泻症状。可应用复方苯乙哌啶、双歧杆菌活菌制剂、蒙脱石散等药物进行治疗。其中复方苯乙哌啶可止泻；双歧杆菌活菌制剂能调节肠道功能；蒙脱石散对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素等有固定、抑制作用。
总之，当晚上睡觉出现肚子咕噜咕噜响时，要明确原因，然后采取针对性的解决措施。如果症状持续不缓解或伴有其他不适，应及时就医。