头皮屑多且大块还结痂可能是由毛囊炎或脂溢性皮炎导致。具体如下：
一、毛囊炎
1.病因：是一种毛囊的细菌感染性皮肤病，主要由金黄色葡萄球菌感染引起，部分由真菌合并感染所致。
2.症状表现：头部会出现白色脓包、脱皮、头皮屑多且大块还结痂等症状。
3.解决方法：
(1)局部治疗：在毛囊炎早期可在医生指导下辅以远红外线、半导体激光等物理治疗，也可外用莫匹罗星软膏；毛囊炎中后期，对于多发性毛囊炎，可口服抗生素如麦迪霉素、四环素等，若范围较广，还可静脉给予抗生素。
(2)日常注意：要避免高温、多汗等刺激，避免搔抓头皮，养成良好卫生习惯。
二、脂溢性皮炎
1.病因：主要因风湿热邪结于皮肤引起，也可能是真菌、细菌感染引发皮肤炎症反应。
2.症状表现：有皮肤瘙痒、红疹以及头皮屑多且大块等情况。
3.解决方法：
(1)中西医结合治疗：中医治疗可服用中药或中成药，如金蝉止痒颗粒、花藤子颗粒等；西医治疗以抗炎止痒、去屑、去油脂为主，可使用复方酮康唑洗剂洗头，保持头皮清爽干燥。
(2)日常注意：保证生活规律，调节饮食，限制多脂及多糖食物摄入，多吃水果、蔬菜，忌饮酒和辛辣刺激性食物；同时避免各种皮肤刺激，少用热水、碱性大肥皂洗浴。
总之，当出现头皮屑多且大块还结痂的情况时，要考虑可能是毛囊炎或脂溢性皮炎，应及时采取相应的治疗措施并注意日常护理。