急性根尖周炎的疼痛时长需依据病情严重程度来判断。急性根尖周炎是牙根尖周围组织的急性炎症疾病，常因细菌感染、物理刺激等引发，患者会有牙齿自发性疼痛、咬合痛等表现，还可能伴有局部肿胀、发热等状况。
一、病情轻微：若病情较轻，未出现明显不适，通常疼痛3天左右会逐渐消失。
二、病情严重：若病情严重，疼痛持续时间可能较长，可能持续7天左右。此时患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定分散片等药物进行治疗。而若病情严重且药物治疗效果不佳，患者需及时前往正规医院口腔科，通过根管治疗术来清除根管内炎症，进而缓解疼痛症状。
总之，急性根尖周炎的疼痛时间因人而异，患者应根据自身情况及时就医并采取合适的治疗措施。