急性根尖周炎的疼痛时长需依据病情严重程度来判断。急性根尖周炎是牙根尖周围组织的急性炎症疾病，常由细菌感染、物理刺激等引发，患者会有牙齿自发性疼痛、咬合痛等表现，还可能伴有局部肿胀、发热等状况。
一、若病情较轻微，无显著不适症状，通常疼痛3天左右会逐渐消退。
二、若病情严重，疼痛持续时间可能较长，或许会持续7天左右。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢拉定分散片等药物治疗。而若病情严重且服药未有效改善，患者还应及时前往正规医院口腔科，通过根管治疗术进行医治，可清除根管内炎症，进而缓解疼痛症状。
总之，对于急性根尖周炎患者，应关注病情程度，采取合适的治疗方法来缓解疼痛。