乳房有硬块并伴有疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况和相应的药物治疗建议：
1.乳腺增生：这是一种常见的乳腺良性疾病，与内分泌失调有关。症状包括乳房肿块、疼痛和乳头溢液等。治疗通常包括药物治疗，如逍遥散、小金丸等。
2.乳腺炎：乳腺炎通常发生在哺乳期，由细菌感染引起。症状包括乳房红肿、疼痛、发热等。治疗需要使用抗生素，如青霉素、头孢菌素等。
3.乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，通常发生在年轻女性身上。症状是乳房内的肿块，质地坚硬，表面光滑，可移动，无疼痛或轻微疼痛。治疗方法主要是手术切除。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可能没有明显症状，但随着病情的发展，可能会出现乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变等症状。治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗等。
需要注意的是，以上只是一些常见的情况和药物治疗建议，具体的治疗方案应根据患者的具体情况而定。如果乳房有硬块并伴有疼痛，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便制定合适的治疗方案。同时，在治疗过程中，患者应注意保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、保持心情舒畅等，有助于促进康复。