乳房内有硬块且疼痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况和相应的药物治疗建议：
1.乳腺增生：这是一种常见的乳房良性疾病，主要与激素水平变化有关。症状包括乳房肿块、疼痛，可在月经前加重。治疗通常包括药物治疗，如逍遥丸、乳癖消等。此外，保持良好的生活习惯，如规律作息、合理饮食、减少咖啡因摄入等，也有助于缓解症状。
2.乳腺炎：乳腺炎通常发生在哺乳期，可导致乳房红肿、疼痛、硬块。治疗方法包括热敷、按摩、使用抗生素（如青霉素、头孢菌素等）等。如果症状严重，可能需要手术引流。
3.乳腺纤维腺瘤：这是一种良性肿瘤，常见于年轻女性。乳房肿块通常质地坚韧，边界清楚，活动度好。治疗主要通过手术切除。
4.乳腺癌：虽然乳房硬块和疼痛也可能是乳腺癌的症状之一，但这种情况相对较少见。如果其他因素不能解释症状，医生可能会建议进行进一步的检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，以排除乳腺癌的可能。
需要注意的是，以上只是一些常见情况的简要介绍，具体的诊断和治疗应该根据个人情况由医生进行评估和决定。在服用任何药物之前，最好先咨询医生的建议，遵循医生的处方用药。
此外，自我检查乳房也是非常重要的，可以帮助早期发现乳房的异常。建议女性每月进行一次乳房自我检查，同时定期进行专业的乳腺检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等。如果发现乳房有任何异常，应及时就医。
如果乳房内硬块疼痛持续不缓解、加重或出现其他不适症状，如乳头溢液、皮肤改变等，应立即就医，以便进行详细的检查和诊断，并采取适当的治疗措施。同时，保持良好的心态和生活习惯，对乳房健康也非常重要。