闭经,停经怎么办

闭经或停经的原因有多种,首先要明确原因才能针对性处理。如果是育龄期有性生活的女性,首先要排查是否怀孕,可通过尿妊娠试验或血hCG检测来判断,一般性生活后10天左右就能通过血hCG检测是否怀孕。

如何判断闭经原因

妊娠相关检查: 对于有性生活的女性,闭经首先要考虑怀孕可能,除了血hCG检测,还可以通过超声检查,一般怀孕35天左右超声可看到宫内孕囊。内分泌检查: 性激素六项是常用检查,包括雌激素、孕激素、促卵泡生成素、促黄体生成素、泌乳素、睾酮。比如多囊卵巢综合征患者常表现为促黄体生成素升高、雌激素相对偏低等情况。甲状腺功能检查也很重要,甲状腺功能异常会影响内分泌,导致闭经,如甲状腺功能减退时,甲状腺激素分泌不足,会影响下丘脑 - 垂体 - 卵巢轴的功能。

生活方式对闭经的影响

饮食方面: 过度节食导致体重过低,会影响下丘脑功能,使促性腺激素释放激素分泌减少,进而引起闭经。建议保持均衡饮食,保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质的摄入,每日热量摄入一般成年人女性维持正常体重需要1800 - 2400千卡左右。运动方面: 长期高强度运动,如专业运动员,也可能出现闭经情况。适度运动有益健康,但运动强度过大、时间过长会干扰内分泌,一般建议每周进行150分钟左右的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等。

疾病导致的闭经情况

垂体疾病: 垂体瘤是常见垂体疾病,垂体瘤会影响泌乳素分泌,导致高泌乳素血症,出现闭经、泌乳等症状。通过垂体磁共振检查可发现垂体瘤。卵巢疾病: 卵巢早衰也是导致闭经的常见原因,一般发生在40岁以前,患者体内雌激素水平降低,促卵泡生成素和促黄体生成素升高。通过抗苗勒氏管激素检测等可辅助诊断卵巢早衰,抗苗勒氏管激素水平会明显降低。