阵发性心动过速是发作后可自行终止的心动过速,其最常见类型为阵发性室上性心动过速,这是由于心房和心室之间或房室结之间存在折返通道导致。患者通常无明显基础心脏病,但发作时会有阵发性心动过速,数脉搏会发现心率在100次/分以上,一般不超过150次/分左右。其症状因人而异,年轻人若无心脏疾病,发作后可能自行转复且症状不明显;但老年人尤其本身有心功能不全、心力衰竭、心肌缺血的人群,即便短时间发作,也可能诱发心律失常、心肌缺血及心衰加重。
一、治疗方面:
1.药物治疗:
(1)发作时若血压和生命体征稳定,可选择维拉帕米或心律平等药物对症治疗,但需在医院监测下进行;长期可服用倍他洛克或心律平预防发作。
2.其他治疗:对于频繁发作且药物治疗效果不佳的室上性心动过速,可进行电生理检查找到心脏内折返环,通过射频消融治疗消除,从而达到治愈目的且无需再吃药。
总之,阵发性心动过速有其自身特点和不同人群的表现差异,治疗方法也包括药物和非药物手段,应根据具体情况选择合适的治疗方式。
