垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,其症状表现多样。大约有20% - 30%的垂体瘤患者会出现激素分泌异常相关症状。
激素分泌异常相关症状
生长激素分泌异常:
巨人症表现:如果是青少年时期发病,生长激素分泌过多会导致巨人症,身高会明显高于同龄人,可超过2米。肢端肥大症表现:成人发病时,生长激素过多会引起肢端肥大症,表现为手脚粗大、面部变丑,额头、下颌、鼻部等部位增厚,嘴唇变厚,手指脚趾增粗等。
泌乳素分泌异常:
女性表现:女性患者会出现月经紊乱、闭经、溢乳等症状,严重的可能会导致不孕。比如有些女性原本月经规律,突然出现月经周期延长甚至不来月经,同时挤压乳房能挤出乳汁。男性表现:男性患者可能有性欲减退、阳痿、乳房发育等表现,还可能影响生育功能。
促肾上腺皮质激素分泌异常:
会引起皮质醇增多症,表现为向心性肥胖,即肚子、背部脂肪堆积较多,而四肢相对较瘦,还可能出现皮肤紫纹、高血压、血糖升高等情况。比如腹部、大腿内侧等部位可能会出现紫红色的条纹,血压可能会持续高于正常范围。
肿瘤压迫周围组织引起的症状
压迫视神经、视交叉:
患者会出现视力下降、视野缺损等情况。常见的视野缺损表现为双颞侧偏盲,也就是两只眼睛的外侧视野逐渐缺失。比如患者可能会发现看东西时两边的部分看不到了,只能看到中间的范围。
压迫垂体周围组织:
如果肿瘤压迫垂体正常组织,可能会导致其他垂体激素分泌不足,引起相应的症状。比如促甲状腺激素分泌不足时,会出现乏力、怕冷、嗜睡、食欲减退等甲状腺功能减退的表现;促性腺激素分泌不足时,会出现性腺功能减退,男性性欲进一步下降、睾丸萎缩,女性月经紊乱加重等。
