垂体瘤有什么症状

垂体瘤是一组从垂体前叶和后叶及颅咽管上皮残余细胞发生的肿瘤,约占颅内肿瘤的10%,此组肿瘤以前叶的腺瘤占大多数,来自后叶者少见。大多数垂体瘤起病隐匿,一旦出现症状,常因肿瘤体积增大、压迫正常垂体组织及鞍区结构所引起,常见的症状有以下几种:

1.激素分泌异常:

生长激素细胞腺瘤:早期瘤仅数毫米大小,主要表现为分泌生长激素过多,未成年病人可发生生长过速,甚至发育成巨人症。成人以后为肢端肥大的表现,如面容改变,额头变大,下颌突出、鼻大唇厚、手指变粗等。

催乳素细胞腺瘤:主要表现为闭经、溢乳、不育,重者腋毛脱落、皮肤苍白细腻、皮下脂肪增多,还有乏力、易倦、嗜睡、头痛、性功能减退等。男性则表现为性欲减退、阳萎、乳腺增生、胡须稀少、重者生殖器官萎缩、精子数目减少、不育等,男性女性变者不多。

促肾上腺皮质激素细胞腺瘤:临床表现为身体向心性肥胖、满月脸、水牛背、多血质、腹部大腿部皮肤有紫纹、毳毛增多等。重者闭经、性欲减退、全身乏力,甚至卧床不起。有的病人并有高血压、糖尿病等。

2.肿瘤压迫垂体周围组织的症群:

头痛:约见于60%的患者,以双额部疼痛为甚,其次为顶部和枕部。头痛性质呈持续性钝痛,可被抗癫痫药缓解,常伴有恶心、呕吐,视神经盘水肿,展神经麻痹等,严重者可致失明。

视野缺损:约占40%,主要表现为双颞侧偏盲,严重者可致失明。

其他:肿瘤向鞍上发展压迫视交叉可引起原发性视神经萎缩,蝶窦、后组筛窦肿瘤可压迫脑神经Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ,出现嗅觉障碍或复视。

需要注意的是,垂体瘤的症状可能因个体差异和肿瘤的大小、位置而有所不同。如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如头颅磁共振成像(MRI)等,以明确诊断。