腰部肌肉拉伤通常可自愈。
一、关于腰部肌肉拉伤是否能自愈：
1.若腰部肌肉拉伤不严重，即便患者疼痛剧烈，通过逐步的休息和制动，也能逐渐自愈，且不会出现明显不良临床后果。
2.当患者出现腰部肌肉拉伤后，应首先卧床休息，让腰椎保持制动状态，避免腰椎随意扭动而加重损伤。经过大约三周的卧床休息，受伤部位会逐渐恢复，疼痛症状也会完全消失。
3.患者可自行锻炼背部肌肉，使腰部肌肉力量恢复到正常水平，便能完全正常地在地面行走。但一般来说，三个月内最好不要参与剧烈运动，以防腰肌再次损伤导致疼痛症状复发。
二、腰部肌肉拉伤的常见原因：
1.患者遭受外界暴力，比如在剧烈运动对抗过程中受到外界撞击，或者在日常生活中不慎摔倒，都可能形成腰部肌肉的突然拉伤。
2.一些本身有陈旧或长期劳损情况的患者有腰部肌肉慢性劳损病史，这时一个如弯腰捡东西或向后扭转这样的轻微动作，也会引发肌肉拉伤。
3.有的患者在腰肌劳损后遭遇突然风寒等情况，活动后也会出现肌肉拉伤，而这种肌肉拉伤通常恢复良好，通过一些简单的热敷、理疗、按摩等方式即可。
4.准备活动不充分，由于准备活动不当，肌肉的生理机能尚未达到适应运动所需状态，导致肌肉弹性和力量较差。
5.疲劳或超负荷，长期疲劳运动可使肌肉功能、力量和协调性降低。
总之，腰部肌肉拉伤较为常见，且多数情况下可以自愈。当腰部肌肉受到牵拉时，会表现为局部疼痛、肿胀、瘀斑以及腰部活动障碍。腰部肌肉拉伤后，首先要制动休息，减少持续活动以免造成肌肉轻微出血或加重损伤。