臀部长了大脓包且很痛，可通过药物和手术的方式治疗，具体治疗需专业医生指导，切不可擅自用药。要及时就诊。
一、药物治疗：
1.臀部脓包多由细菌或真菌感染引起，如疥疮，也可能是肛周脓肿等疾病导致。可先用炉甘石洗剂擦洗局部，再涂抹克林霉素磷酸酯凝胶、莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏等，能发挥抗菌消炎作用，有助于脓包消退。
2.同时配合服用阿莫西林、多西环素等抗菌药物，可预防感染。
二、手术治疗：
1.若臀部脓包较大，药物未能有效控制，可采用切开引流的方法排出脓液，之后用碘伏消毒，待伤口愈合可好转。
2.若大脓包是良性赘生物，如脂肪瘤，可通过微创手术治疗，在皮肤上作切口取出脂肪瘤即可有效处理。
在日常护理中，要注意保持臀部卫生清洁，使其干燥清爽，避免剧烈运动以防出汗。饮食上尽量清淡，避免辛辣刺激性食物。
总之，对于臀部长脓包的情况，要根据具体情况选择合适的治疗方法，并做好日常护理。