手掌长硬疙瘩不痛不痒可能是以下情况：寻常疣、皮脂腺囊肿、扁平疣、纤维瘤。
一、寻常疣：
1.主要表现为疣状赘生物，其表面较为粗糙。
2.通常不会带来不适感觉。
3.治疗上建议在医生指导下通过手术方式来处理。
二、皮脂腺囊肿：
1.会呈现突出于皮肤表面的丘疹形态。
2.一般不痛不痒，且好发于皮脂腺丰富的部位。
3.确诊后应及时就医，通过手术进行治疗。
三、扁平疣：
1.主要体现为扁平丘疹，大小如米粒。
2.建议在医生指导下口服西咪替丁片或涂抹维A酸乳膏等药物进行有针对性的治疗。
四、纤维瘤：
1.手掌出现硬疙瘩不痛不痒也可能是纤维瘤导致。
2.需要及时就医进行相应治疗。
总之，当手掌出现不痛不痒的硬疙瘩时，可能是多种疾病引起，应及时就医，明确具体病因后采取合适的治疗措施。