甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。长期未得到有效控制的甲减可能引发多种病症。例如,约30% - 50%的甲减患者会出现血脂异常,表现为血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,这会增加动脉粥样硬化、冠心病等心血管疾病的发生风险。
心血管系统相关病症
心脏扩大: 部分甲减患者会出现心脏扩大的情况,这是因为甲状腺激素缺乏会影响心肌代谢,导致心肌黏液性水肿,进而使心脏结构和功能发生改变。长期的心脏扩大可能会影响心脏的泵血功能,严重时可引发心力衰竭。心包积液: 相当一部分甲减患者会伴有心包积液,少量的心包积液可能没有明显症状,但大量的心包积液会压迫心脏,影响心脏的正常舒张和收缩功能,导致呼吸困难、心悸等症状,严重时可危及生命。
消化系统相关病症
消化功能减退: 甲减会使胃肠道蠕动减慢,患者常出现食欲减退、腹胀、便秘等症状。长期的消化功能减退会影响营养物质的吸收,导致患者营养状况不佳,体重可能会有所增加,但身体却处于营养不良的状态。肠梗阻风险增加: 严重的甲减患者可能会出现麻痹性肠梗阻,表现为腹部明显胀气、剧烈腹痛、停止排气排便等,这是由于甲状腺激素缺乏导致胃肠平滑肌张力减退,胃肠蠕动减弱甚至消失引起的。
神经系统相关病症
记忆力减退: 甲减患者常常会出现记忆力减退的情况,尤其是近期记忆力下降较为明显,患者可能会忘记刚刚发生的事情、对话等,这是因为甲状腺激素对神经系统的发育和功能维持有着重要作用,缺乏甲状腺激素会影响神经细胞的代谢和功能。精神症状: 部分甲减患者还可能出现精神症状,如抑郁、嗜睡、反应迟钝等。严重时可能会发展为黏液性水肿性昏迷,这是甲减非常严重的并发症,病死率较高,主要表现为嗜睡、低温、心动过缓、血压下降、呼吸抑制等。
其他相关病症
生育问题: 女性甲减患者可能会出现月经紊乱,如月经量增多、经期延长等,严重时会影响受孕,即使怀孕也容易发生流产、早产、胎儿生长受限等情况;男性甲减患者可能会出现性功能减退等问题。皮肤问题: 甲减患者的皮肤会变得干燥、粗糙,缺乏光泽,毛发稀疏、干枯,这是因为甲状腺激素缺乏会影响皮肤的代谢和毛发的生长。
