精子畸形率高，其成因包括不良生活方式、环境因素、物理因素、药物因素、疾病因素。具体如下：
一、不良生活方式：
1.长期吸烟、饮酒会对精子形态产生影响，致使精子畸形率升高。
二、环境因素：
1.经常接触铅、锰等重金属以及有机汞农药、有机磷农药等，可导致精子畸形率增高。
三、物理因素：
1.睾丸、附睾长期遭受外界辐射，会引起精子数目减少、活力下降以及畸形率升高。
四、药物因素：
1.长期或大剂量使用糖皮质激素、雄激素、雌激素，肿瘤患者使用烷化剂（如环磷酰胺）、抗代谢药物（如阿糖胞苷）和生物碱类药物（如长春新碱）等，都可能造成精子数目少且畸形率高。
五、疾病因素：
1.生殖道感染、精索静脉曲张等疾病也会使精子畸形率升高，比如生殖道病原微生物感染（如支原体、衣原体感染）可影响精子形态导致畸形率高，精索静脉曲张可致静脉血液回流障碍，使代谢毒物聚集、阴囊局部温度升高等，从而影响睾丸功能，导致精子畸形率高。
精子畸形率高会导致女性受孕困难甚至无法怀孕，即便成功受孕，胎儿发生畸形的概率也会增加。所以，精子畸形率高的男性应积极治疗。患者可在医生指导下应用抗氧化药物（如维生素E）、改善细胞能量代谢药物（如左卡尼汀）、改善微循环药物（如胰激肽原酶）等，有助于提高精子活力和改善精子形态，同时要积极寻找并去除致病因素。
总结：文章阐述了精子畸形率高的原因，包括多种不良因素，还强调了其对受孕的影响以及治疗方法和可应用的药物等。