精子畸形率高，其成因包括不良生活方式、环境因素、物理因素、药物因素、疾病因素。具体如下：
一、不良生活方式：长期吸烟与饮酒会对精子形态产生影响，致使精子畸形率升高。
二、环境因素：频繁接触铅、锰等重金属，或者有机汞农药、有机磷农药等，会引发精子畸形率高。
三、物理因素：睾丸、附睾长时间遭受外界辐射等，会造成精子数目减少、活力下降以及畸形率高。
四、药物因素：长期或大剂量使用糖皮质激素、雄激素、雌激素，以及肿瘤患者使用烷化剂（如环磷酰胺）、抗代谢药物（如阿糖胞苷）、生物碱类药物（如长春新碱）等，可能导致精子数目少和畸形率高。
五、疾病因素：生殖道感染、精索静脉曲张等疾病也会使精子畸形率高。比如，生殖道病原微生物感染（如支原体、衣原体感染）会影响精子形态，从而导致精子畸形率高；精索静脉曲张会造成静脉血液回流障碍，使代谢毒物聚集、阴囊局部温度升高等，进而影响睾丸功能，致使精子畸形率高。精子畸形率高会让女性受孕困难甚至无法怀孕，即便成功受孕，胎儿发生畸形的概率也会增加。所以，对于精子畸形率高的男性，要积极进行治疗。患者可在医生指导下应用抗氧化药物（如维生素E）、改善细胞能量代谢药物（如左卡尼汀）、改善微循环药物（如胰激肽原酶）等，有助于提高精子活力及改善精子形态，同时要积极寻找并去除致病因素。
总之，精子畸形率高的原因多样，会给受孕带来不利影响，应及时治疗并去除相关致病因素。