小孩牙疼是有可能引起发烧的，尤其是当牙疼是由细菌感染导致的牙髓炎、根尖周炎等情况时。一般来说，当口腔内的细菌感染比较严重，引发炎症反应扩散，就可能导致小孩出现发热症状，这种发热多为低热到中度发热，体温通常在38℃左右，但也有个别情况体温会更高。
牙疼引发发烧的原因
细菌感染扩散： 当小孩牙齿发生龋坏等问题，细菌侵入牙髓组织引发牙髓炎，炎症如果没有得到及时控制，细菌及其产生的毒素等会通过根尖孔向周围组织扩散，引起根尖周炎，此时身体的免疫系统被激活，就会出现发烧症状。比如小孩龋齿没有及时治疗，细菌感染逐步加重，就容易出现这种情况。炎症刺激机体： 牙齿周围的炎症会释放一些炎性介质，这些介质会作用于体温调节中枢，导致体温调节紊乱，从而引起发烧。就像小孩智齿萌出过程中，如果萌出受阻，周围牙龈发炎，也可能伴随发烧现象。
不同牙疼类型与发烧的关系
急性牙髓炎： 主要症状是剧烈牙疼，夜间疼痛加重，同时可能伴有发烧。因为牙髓内神经丰富，炎症导致牙髓腔内压力增高，刺激神经引起疼痛，而炎症扩散会引发全身反应导致发烧。一般这种牙髓炎引起的发烧，体温多在37.5~38.5℃之间。根尖周炎： 患牙有明显的咬合痛、浮出感，牙龈可能红肿，也常伴有发烧。炎症累积到根尖周围组织，炎症物质刺激机体，导致体温上升。例如小孩乳磨牙根尖周炎，就可能出现发烧情况，体温可能会波动在38℃左右。
应对牙疼发烧的注意事项
观察体温变化： 如果小孩牙疼伴有发烧，要密切观察体温情况。当体温低于38.5℃时，可以采用物理降温，比如用温水擦拭小孩的额头、腋窝、腹股沟等部位，帮助散热。如果体温超过38.5℃，需要在医生指导下使用合适的退烧药，如对乙酰氨基酚等，但使用前要仔细阅读说明书，注意小孩的年龄等禁忌。及时就医检查： 小孩牙疼发烧不能忽视，要尽快带小孩到口腔科就诊。医生会通过检查明确牙疼的原因，比如进行口腔检查、拍摄X线片等，然后针对病因进行治疗。如果是牙髓炎，可能需要进行根管治疗；如果是根尖周炎，也需要相应的消炎等处理，从根源上解决牙疼和发烧问题。