两侧精索静脉曲张是否严重，需要根据具体情况进行分析，以下是一些可能的情况：
1.轻度精索静脉曲张：如果症状不明显，对生育和生活影响较小，通常不需要特殊治疗，但需要定期复查，以监测病情的发展。
症状：可能只有轻微的阴囊坠胀感或不适感，在长时间站立或劳累后加重，平卧休息后缓解。
影响：对生育的影响较小，但可能会影响精子质量，导致受孕困难。
2.中度精索静脉曲张：症状较为明显，可能会影响生育和生活质量，需要积极治疗。
症状：除了坠胀感或不适感外，可能还会出现阴囊疼痛、睾丸萎缩等症状。
影响：对生育的影响较大，可能导致精子数量减少、活力降低、畸形率增高等。
3.重度精索静脉曲张：症状严重，对生育和生活影响极大，需要尽快治疗。
症状：除了上述症状外，可能还会出现睾丸质地变软、性欲减退、阳痿等症状。
影响：对生育的影响非常大，可能导致不育。
需要注意的是，精索静脉曲张的严重程度不仅与症状有关，还与曲张的程度、病因等因素有关。因此，如果怀疑有精索静脉曲张，应及时就医，进行详细的检查和评估，以便制定合理的治疗方案。
治疗方法包括：
1.生活方式调整：避免长时间站立或久坐，避免过度劳累，保持阴囊干爽透气。
2.药物治疗：可使用一些药物，如黄酮类药物、七叶皂苷类药物等，缓解症状。
3.手术治疗：如果症状严重，影响生育或生活质量，可考虑手术治疗，如精索静脉高位结扎术等。
此外，对于精索静脉曲张患者，应注意以下几点：
1.及时就医：如果出现阴囊坠胀、疼痛等不适症状，应及时就医，以免延误病情。
2.避免剧烈运动：避免剧烈运动，如长跑、踢足球等，以免加重病情。
3.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
4.定期复查：定期进行精索静脉超声检查，了解病情的变化，以便及时调整治疗方案。