手臂上有硬块可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况：
1.脂肪瘤：这是一种常见的良性肿瘤，通常由脂肪细胞组成。它们可以在身体的任何部位形成，包括手臂。脂肪瘤通常是无痛的、柔软的肿块，大小不一，可能会缓慢生长。如果脂肪瘤不引起任何症状或不影响外观，通常不需要治疗。如果脂肪瘤增大、疼痛或引起其他不适，可以考虑手术切除。
2.纤维瘤：纤维瘤也是一种良性肿瘤，由纤维组织组成。它们通常在青少年和年轻成年人中出现，好发于手臂、肩部和胸部。纤维瘤通常是无痛的、坚硬的肿块，大小不一，可能会逐渐增大。如果纤维瘤不引起任何症状或不影响外观，通常不需要治疗。如果纤维瘤增大、疼痛或引起其他不适，可以考虑手术切除。
3.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺分泌受阻而形成的囊肿。它们通常在皮肤表面形成，看起来像是一个小肿块。皮脂腺囊肿可能会感染，导致红肿、疼痛和脓液形成。如果皮脂腺囊肿感染，需要使用抗生素治疗。如果囊肿较大或反复感染，可能需要手术切除。
4.腱鞘囊肿：腱鞘囊肿是由于腱鞘内的滑液积聚而形成的。它们通常在手腕、手指和肘部出现，看起来像是一个柔软的肿块。腱鞘囊肿可能会逐渐增大，导致疼痛和活动受限。如果腱鞘囊肿不引起任何症状或不影响外观，通常不需要治疗。如果囊肿较大或引起疼痛和活动受限，可以考虑穿刺抽吸或手术切除。
5.其他原因：手臂上的硬块还可能是由于其他原因引起的，如淋巴结肿大、血管瘤、脂肪瘤病、纤维肉瘤等。这些情况通常需要进一步的检查和诊断，以确定具体的病因和治疗方案。
如果发现手臂上有硬块，建议及时就医，进行详细的身体检查和必要的影像学检查，如超声、CT或MRI等。医生会根据检查结果和症状，制定个性化的治疗方案。
在等待就医期间，应注意观察硬块的大小、形状、颜色、质地和症状是否有变化。避免自行挤压或刺激硬块，以免引起感染或其他并发症。如果硬块伴有疼痛、红肿、发热或其他不适症状，应立即就医。