月经没来且左侧小腹痛可能是由怀孕、盆腔炎、卵巢囊肿等原因引起。建议尽快就医检查，明确原因后在医生指导下进行治疗。
一、怀孕：怀孕首先会有停经表现。怀孕后由于体内激素变化以及孕囊发育对子宫的刺激，可出现左侧小腹痛，疼痛一般为胀痛，休息后通常可自行缓解。但若腹痛较为严重，则需进一步到正规医院检查，以排除异位妊娠可能。
1.怀孕会停经。
2.体内变化和孕囊刺激可致左侧小腹痛。
3.严重腹痛需排除异位妊娠。
二、盆腔炎：是病原体感染女性上生殖道及子宫、输卵管等部位引发的炎症。炎症刺激下可能出现下腹痛或隐痛，常在性生活后加重，同时还会导致激素分泌异常而使月经推迟，进而出现月经没来左侧小腹痛。
1.盆腔炎是特定部位的炎症。
2.有腹痛且性生活后加重等症状。
3.会影响激素分泌致月经推迟和腹痛。
三、卵巢囊肿：通常由感染、激素或饮食等因素导致卵巢表面或内部形成囊状结构，表现为下腹不适、腹围增大、腹部包块等。卵巢囊肿还会影响正常激素分泌从而影响月经导致延迟，若囊肿体积较大或存在时间较长可能引发腹痛，从而导致月经没来左侧小腹痛。
1.卵巢囊肿的形成原因。
2.有下腹不适等多种表现。
3.影响月经和可能引发腹痛。
总之，当出现月经没来左侧小腹痛时，应及时就医，明确具体原因后进行针对性治疗。在治疗期间要注意保暖，保持清淡饮食，避免食用辛辣刺激性食物。