大三阳自己转为小三阳的概率因人而异，一般来说，成人慢性乙型肝炎患者中，每年大约有10%~20%的人会自然发生大三阳转为小三阳的情况，但这只是一个大致的范围，具体到每个人会有所不同。
自然病程中的概率情况
免疫清除期的概率体现
在乙肝病毒感染后的免疫清除期，机体免疫系统活跃，会试图清除病毒。对于部分免疫系统功能较好的成年人感染乙肝病毒后处于免疫清除期时，大三阳转为小三阳的概率相对有一定可能性。一般来说，这个阶段每年有一定比例的人实现大三阳向小三阳的转变，但具体到个体，还受到病毒载量等因素影响。如果乙肝病毒DNA载量较低，那么自然转为小三阳的概率可能相对高一些；反之，如果病毒载量很高，可能概率会受影响。
非免疫清除期的情况
而对于处于非免疫清除期的人群，比如乙肝病毒携带者，此时机体免疫系统对乙肝病毒处于耐受状态，大三阳自己转为小三阳的概率相对较低。可能数年甚至十几年都不会发生大三阳向小三阳的转变。这类人群需要定期监测乙肝五项、乙肝病毒DNA、肝功能等指标，观察病情变化。
与年龄相关的概率差异
儿童时期感染
儿童时期感染乙肝病毒，大多会转为慢性携带状态，大三阳自己转为小三阳的概率相对较低。因为儿童免疫系统发育尚未成熟，对乙肝病毒的清除能力较弱。婴幼儿感染乙肝病毒后，很多会长期处于大三阳携带状态，可能需要多年甚至到成年后才有可能出现大三阳转为小三阳的情况，但整体概率不如成人免疫清除期时高。
成年时期感染
成年时期感染乙肝病毒，相对来说处于免疫清除期的概率更高一些，所以大三阳自己转为小三阳的概率比儿童时期感染的人群要高。成年后感染乙肝病毒，大约有10%~20%的人在感染后的一段时间内会进入免疫清除期，从而有机会实现大三阳向小三阳的转变。当然，这也不是绝对的，还与感染病毒的剂量等因素有关，感染病毒剂量少的话，可能更有利于机体免疫系统发挥作用，增加转为小三阳的概率。
生活方式对概率的影响
健康生活方式的积极作用
保持健康的生活方式有助于提高机体免疫力，从而可能影响大三阳转为小三阳的概率。比如均衡饮食，保证摄入足够的蛋白质、维生素等营养物质，像多吃蔬菜水果、适量摄入优质蛋白（如瘦肉、鱼类、豆类等），这样可以维持机体良好的营养状态，有利于免疫系统功能的正常发挥，进而可能增加大三阳转为小三阳的概率。另外，适度运动也很重要，每周进行一定量的有氧运动，如快走、慢跑等，每次30分钟以上，每周至少3次，能够增强体质，提高机体的免疫功能，对乙肝病毒的清除可能有一定帮助，从而影响大三阳向小三阳转变的概率。
不良生活方式的消极影响
而长期酗酒、过度劳累等不良生活方式会损害肝脏功能，抑制机体免疫系统功能，会降低大三阳自己转为小三阳的概率。长期酗酒会加重肝脏的负担，导致肝脏炎症损伤，影响肝脏对乙肝病毒的清除能力；过度劳累会使机体免疫力下降，不利于免疫系统对乙肝病毒的攻击和清除，使得大三阳转为小三阳的过程变得更困难，概率降低。所以保持健康的生活方式对于大三阳能否顺利转为小三阳是有一定影响的。