胳膊里长了个硬疙瘩可能是以下情况：
一、皮肤纤维瘤：这是临床上较为常见的良性肿瘤。其形成可能与蚊虫叮咬、局部外伤后局部刺激胶原增生有关。主要表现为圆形硬结，质地坚硬，类似增生性瘢痕。如果对身体健康无影响，通常无需特殊治疗。
二、皮脂腺囊肿：胳膊出现硬疙瘩也可能是由于皮脂腺排泄管道堵塞，使得皮脂腺囊状上皮被不断增加的物质堵塞并扩张，从而产生潴留性囊肿。其一般呈圆形，位于表皮下并突起至表皮，中心可见少量色素斑点，内容物多为灰白色凝乳状且有臭味。治疗方式主要是手术治疗，即切开囊肿以去除肿块。
仅通过外表难以准确判断具体疾病，患者应前往正规医院进行相应的皮肤检查以明确诊断，并积极配合治疗。总之，当胳膊出现硬疙瘩时，要重视并及时就医，明确原因后采取合适的治疗措施。