神经性高血压是由于神经因素导致的血压升高情况。它主要是因为神经系统功能失调，使得交感神经兴奋，儿茶酚胺类物质分泌增多，进而引起小动脉收缩，外周阻力增加，最终导致血压升高。一般来说，这种血压波动可能会在情绪激动等情况下较为明显。
发病机制方面
神经调节失衡： 人体的神经系统对血压有调节作用，当交感神经和副交感神经之间的平衡被打破时，就可能引发神经性高血压。比如长期处于精神紧张状态下，交感神经持续兴奋，会促使肾上腺素等激素分泌增加，从而使血管收缩，血压升高。中枢神经功能紊乱： 大脑皮层的兴奋和抑制过程失调也可能导致神经性高血压。当大脑皮层受到长期的不良刺激，像长期的高压工作环境、持续的精神压力等，会影响到血压调节中枢的正常功能，使得血压出现异常波动。
临床表现特点
血压波动较大： 神经性高血压患者的血压往往不是稳定持续升高，而是会有比较明显的波动。在情绪激动、焦虑、紧张等情况下，血压可能会明显升高，而在休息、放松的时候，血压可能会有所下降，但一般不会完全恢复正常水平。例如，有些患者在生气后测量血压，可能比平静时升高20 - 30mmHg左右。伴随神经症状： 除了血压升高外，患者还常常伴有一些神经方面的症状。比如头痛、头晕、失眠、烦躁不安、心悸等。这些神经症状和血压升高往往是相互影响的，血压升高会加重头痛、头晕等不适，而神经症状的加重又可能进一步促使血压升高，形成一个恶性循环。
诊断与鉴别要点
排除其他病因： 在诊断神经性高血压时，首先需要排除其他常见的高血压病因，如原发性高血压（由遗传、年龄、肥胖等多种因素引起）、继发性高血压（由肾脏疾病、内分泌疾病等引起）。医生会通过详细询问病史、进行全面的身体检查以及相关的实验室检查来进行鉴别。例如，会检查肾功能、肾上腺功能等，以排除肾脏或内分泌疾病导致的高血压。评估神经因素影响： 医生会重点评估患者的精神心理状态，了解患者是否长期处于精神压力大、情绪不稳定的状态。可能会通过心理量表评估等方式来辅助判断神经因素对血压的影响程度。如果患者有长期的精神紧张等情况，且血压波动与精神状态密切相关，就需要考虑神经性高血压的可能。