神经性高血压是由于神经因素导致的血压升高情况。一般来说，神经调节失衡可能引发这种高血压，比如长期精神紧张、焦虑等情绪因素可能参与其中。
病因机制方面
情绪因素影响：长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中，会使得交感神经兴奋。交感神经兴奋时，会释放去甲肾上腺素等物质，这些物质会作用于血管平滑肌，导致血管收缩，外周阻力增加，从而引起血压升高。例如，长期工作压力大的人群，患神经性高血压的风险相对较高。神经递质失衡：当神经系统出现问题时，神经递质的平衡被打破。像5 - 羟色胺、去甲肾上腺素等神经递质的异常变化，会影响血压的调节。如果5 - 羟色胺分泌异常减少，可能会导致血管收缩功能紊乱，进而引发血压波动。
临床表现特点
血压波动较大：神经性高血压患者的血压往往不是稳定持续升高，而是波动比较明显。在情绪激动、精神紧张等情况下，血压会明显升高，而在情绪相对平稳时，血压可能会有所下降，但一般仍高于正常范围。比如有的患者在生气后测量血压，可能比平静时高出20 - 30mmHg。伴随神经症状：除了血压升高外，还常伴有一些神经方面的症状。常见的有头痛、头晕、失眠、烦躁不安等。头痛一般多为双侧颞部的胀痛或跳痛；头晕感比较常见，患者会感觉头重脚轻；失眠表现为入睡困难、睡眠浅易惊醒等。
诊断与鉴别要点
排除其他因素：诊断神经性高血压时，首先要排除其他继发因素导致的高血压，如肾性高血压、内分泌性高血压等。需要进行一系列检查，包括肾功能检查、内分泌激素测定等。例如，检查肾功能中的肌酐、尿素氮等指标，查看肾脏功能是否正常；检测甲状腺激素、肾上腺素等内分泌激素水平，排除内分泌疾病引起的血压升高。结合病史和情绪因素：医生会详细询问患者的病史，尤其是情绪状态和精神压力情况。如果患者有长期精神紧张的病史，并且血压波动与情绪明显相关，同时排除了其他继发因素，就会考虑神经性高血压的可能。比如患者长期处于高强度工作环境，压力大，血压随情绪变化明显，就需要高度怀疑神经性高血压。