肌筋膜炎常见的症状表现有疼痛，多为酸痛、胀痛等，疼痛程度会因病情轻重有所不同，一般在劳累、受凉后加重。比如一些长期伏案工作的人，可能会反复出现颈部、肩部的酸痛。
疼痛特点
局部疼痛： 疼痛通常局限在病变的肌肉筋膜部位，比如腰背部肌筋膜炎，疼痛主要集中在腰背部特定区域。牵涉痛： 有时疼痛会放射到其他部位，像腰部肌筋膜炎可能会放射到臀部甚至大腿部位，但放射范围一般不太广。
肌肉紧张与痉挛
肌肉紧张： 患病部位的肌肉往往处于紧张状态，用手触摸能感觉到肌肉发硬。比如肩部肌筋膜炎时，肩部肌肉会发紧。肌肉痉挛： 严重时可能出现肌肉痉挛，表现为肌肉突然抽搐、发硬，活动受限，比如腰背部肌筋膜炎发作时，可能突然出现腰部肌肉痉挛，导致腰部不能活动。
活动受限
活动范围减小： 由于疼痛和肌肉紧张痉挛，患者的关节活动会受到影响。例如手指肌筋膜炎，会导致手指屈伸活动不灵活，活动范围变小；颈部肌筋膜炎会使颈部转动、前屈后伸等活动受限。晨起加重： 很多患者早晨起床时会感觉症状加重，活动后可能会有所缓解，但劳累后又会复发，比如晨起时肩背部肌筋膜炎患者会觉得肩背发僵、疼痛明显，活动一会儿后稍感轻松，但如果白天劳累过度，傍晚症状又会加重。