乳房一大一小的成因包括先天因素、外部因素、哺乳期因素、病理因素等。对此，患者可通过药物治疗并结合调整生活习惯来改善。具体如下：
一、先天因素：如果是先天性基因导致的胸部大小不一，这属于正常生理结构，只要不影响美观，通常无需进行处理。
二、外部因素：
1.长期不良的睡觉姿势或乳房遭受外力撞击等外部因素，可能会引起乳房一大一小的现象，一般无需特殊治疗。
三、哺乳期因素：哺乳期女性若乳汁分泌受阻引发乳腺炎，会出现乳房一大一小以及皮肤发红等症状。患者可在医生指导下使用阿莫西林、头孢呋辛酯等药物进行治疗。
四、病理因素：
1.淋巴结肿大、乳腺增生、乳腺肿瘤等都可能导致乳房一大一小。若因淋巴结肿大导致，可遵医嘱通过输液控制炎症；若为乳腺增生，可遵医嘱进行增生乳房组织的切除手术；若为乳腺肿瘤患者，应在医生指导下尽快进行肿瘤切除手术。
患者在治疗期间，要注意饮食清淡，尽量少吃辛辣刺激性食物，同时注意多休息，适量运动以提高身体抵抗力。
总结提示：乳房大小不一可能由多种原因引起，不同原因有不同的应对方法和治疗措施，患者应根据具体情况选择合适的处理方式，并在治疗过程中注意相关事项。